「腎機能低下、人工透析」一覧

糖尿病から人工透析に至り透析歴２年の家内、この間に多くの副作用を体験しましたが、誰かの参考になればとまとめました。人工透析における副作用は、頭痛・かゆみ・感染・出血など幾つも有り、初期段階で知っておけば予防できるものもあります。

腎臓病はある程度進行すると専門医でも治すのは難しい病気ですが、その原因が主に糖尿病と高血圧であることをご存知でしょうか？腎臓病が更に悪化すると殆どの医師は次の治療として人工透析を選びます。人工透析は通常週３回の治療が必要なので長時間外出（旅行、その他）も難しく、治療の苦痛や治療費大等の日常生活に多くの支障を来たします。腎臓病はこのように恐ろしい病気でありながら人工透析に至る経緯を知らない人も多いので、注意喚起も含め今回記事を書く事にしました。

人工透析は重度の心身障害者に該当するので医療福祉費受給者証（マル福）の交付を受ければ、医療費・薬代が軽減されます。マル福の申請手続きは、まず身体障害者手帳（１級に相当）の申請・交付を受け、その手帳を持って申請し「医療福祉費受給者証（マル福）」の交付となります。

人工透析は重度心身障害に該当し身体障害者１級になりますので幾つもの福祉制度が利用できます。この福祉制度を利用するには、身体障害者手帳の申請・交付が必須であり、透析が開始したら早急に申請するようにしましょう。

糖尿病で重症化した状態といえば三大合併症（網膜症、神経障害、腎症）ですが、私の家内は治療も虚しくこれら全部を患い、ついに人工透析に至りました。人工透析は１週間に３日ぐらいの頻度で一生続く治療、何とか避けたいと思っていたのですが残念でなりません。

貧血の原因には、鉄不足による「鉄欠乏性貧血」と糖尿病などが起因として腎臓機能が悪化して起きる「腎性貧血」などがあります。従って、貧血の治療にはこれらの状況を見極めた上で、鉄不足であれば鉄剤の服用、腎性貧血であればそれ相当の治療薬の処方が必要です。しかし、私の家内のように鉄剤をほぼ１１ヶ月服用してもまったく効果が無く、セカンドピニオンでの注射薬で大幅に改善した事例も実際にはあるのです。

腎臓機能の良否を示すクレアチニン値、病院治療を続けていても上昇（悪化）していくことがありますが、これは薬の副作用による可能性があります。腎臓病は高血圧、糖尿病などによって発症するケースが結構ありますが、高血圧や血糖値を下げる薬の中には、クレアチンを上昇させる副作用を持ち合わせている薬もあるのです。しかし、高血圧や糖尿病の薬を止めることは行い難く、悪くすると人工透析を行わざるを得ないことになります。